Хроническая тазовая боль может быть связана с различными состояниями мышц тазового дна, включая миалгию напряжения и миофасциальный болевой синдром (МБС). Хотя эти состояния схожи в своих симптомах, их природа и подходы к лечению могут различаться.
Миалгия напряжения связана с повышеным тонусом мышц тазового дна, что вызывает чувство тяжести, распирания и боли, а также нарушения мочеиспускания, дефекации и сексуальные дисфункции. Основными причинами являются стресс, длительное напряжение мышц, рецидивирующие инфекции мочеполовой системы и другие болевые синдромы в области таза.
МФБС характеризуется образованием триггерных точек — болезненных уплотнений в мышцах, которые могут вызывать помимо симптомов миалгии еще и иррадиирующую боль. Эти точки формируются вследствие длительного перенапряжения или неправильной нагрузки на мышцы. Они могут быть активными и вызывать постоянную боль, и скрытыми, провоцирующими эту боль при определенном положении тела, движении или при прямом воздействии на такую триггерную точку.
Основное различие заключается в том, что миалгия напряжения обусловлена общим напряжением мышц, тогда как при МБС источником сильной боли являются особенные структуры мышцы - триггерные точки.